Les démarches

12 mars 2013

Je vais ici vous expliquer les démarches qu'accomplissent les personnes transsexuel FTM (de femme à homme) en France.

• Le psychiatre

Le psychiatre outre le soutien éventuel qu'il peut vous apporter est la pour délivrer un certificat attentant que vous êtes bien transgenre.
Ce certificat vous servira à convaincre un endocrinologue (médecin spécialiste des hormones) de vos prescrire un traitement hormonal mais aussi vos chirurgiens de vous opérer.
Il n'est pas obligatoire ce certificat mais sans lui vos chances sont quasiment nul.
Contrairement à ce que l'on pense, tous les psychiatres sont habilités à vous délivrer ce certificat.
Par contre les psychologues eux ne le peuvent pas.
Il n'y a pas de temps minimum de suivi. Ça peut être une seule séance comme des mois voir des années ou même, il peut refusé de vous le donner.

• Le traitement hormonal

Après l'étape du psy vient celle de l'endocrinologue. C'est un médecin spécialiste des hormones qui, après quelques testes (en général prises de sans) vous prescriras un traitement hormonal.
Tous les endocrinologues sont habilités à vous prescrire ce traitement.

L'Androtardyl est le médicament le plus utilisé. C'est un produit à base de testostérone dont la prise ce fait toutes les 2 ou 3 semaines par injection intramusculaire.
Il coûte environ 11€ et est au 3/4 voir complètement remboursé par la sécurité social.
Le traitement ce prend a vie.

La testostérone va apporter des modification physiques et physiologiques. En voici la liste :

- Augmentation de la pilosité sur l'ensemble du corps (apparition de barbe)
- Mue de la voix
- Augmentation de la masse musculaire
- Changement de la répartition des graisses (répartition des graisses comme chez l'homme bio)
- Changement de la peau (épaississement et apparition d'acné)
- Changement de l'aspect exterieur du sexe (développement du clitoris)
- Arrêt des règles
- Augmentation de la chaleur corporel et donc de la transpiration
- Augmentation de la libido

Bon je trouverais des photos plus tard ou si quelqu'un m'en propose par ce que je ne peux pas prendre celle de n'importe qui sur le net.

• La mammectomie

La mammectomie ou mastectomie est une opération de chirurgie "esthétique" qui consiste en l'ablation des seins pour donner l'apparence d'un torse masculin.
Cette opération coûte en moyenne 3000€ et ce fait généralement en France.
Il existe biensur plusieurs techniques suivant les chirurgiens et votre anatomie. Les cicatrices peuvent être totalement invisibles comme très visibles.

Merci à Erwan, Yann, Sébastien et Alan qui ont acceptés que j'utilise leurs photos.

(Si vous êtes d'accord pour que j'utilise vos photos dites le moi hein !)

• L'hystérectomie

L'hystérectomie est une opération chirurgical qui consiste à retirer l'appareil génital interne.
Cette opération (chez les trans) a deux but.
Le premier est d'éviter toutes complications que pourrais entraîner la prise de testostérone sur l'appareil génital interne.
Le deuxième est de rendre stérile de façon définitive.
Car il est beaucoup plus facile de changer d'état civile en étant stérile voir presque impossible si on le l'est pas.
Cette opération coûte en moyenne 400€.

• Le changement d'Etat Civile

Le changement d'état civile consiste à changer votre sexe et vos prénom sur tous vos papiers d'identités et documents administratifs.
Cette procédure ce fait par l'intermédiaire d'un avocat auprès du Tribunal de Grande Instance.
Pour pouvoir prétendre à ce changement, il faut être sous traitement hormonal et être stérile de prestance (la mammectomie n'est pas obligatoire bien que conseillée et la chirurgie de réassignation n'est pas obligatoire non plus)

• La chirurgie de réassignation sexuel

- "La phalloplastie est l'opération de CRS la plus connue et la plus ancienne. Elle consiste à former un néo-pénis à partir d'un lambeau de peau prélevé sur le bras ou la cuisse, rendu sensible grâce au prélèvement de nerf dans l'aine et permettant d'uriner debout grâce à le reconstruction de l'urètre. Le vagin est ôté et fermé à ce moment là seulement, et le scrotum formé à partir des grandes lèvres grâce à des implants en silicones. L'acte chirurgicale dure environ 10 à 12 heures, et il faut compter 3 mois d'arrêt maladie.

Cette opération nécessite l'accord préalable d'un psychiatre avec deux ans de suivi pour obtenir un remboursement, conformément à la sécurité sociale. Dans toutes les démarches d'un parcours trans, c'est le seul délais qui est légalement imposé, le reste n'est que du bluff. D'un point du vue médical, il faut avoir fait une hystérectomie, généralement 6 mois avant.

En France, la phalloplastie n'est pratiquée que dans certaines équipes dites officielles, avec des résultats très mitigés, tant esthétiques que fonctionnels (pas de reconstruction de l'urètre, peu de pose de prothèse, de nombreuses nécroses, pas ou peu de sensibilité etc) mais entièrement gratuite. C'est pourquoi, nous vous conseillons de vous orienter vers l'étranger, entre autre la Belgique ( environs 35 000€) qui a de bon résultats et pour laquelle vous pouvez obtenir, avec un peu de chance, une prise en charge de la part de la sécu ramenant le coût de l'intervention au alentour de 5000€ .

La phalloplastie n'est en rien obligatoire pour obtenir le changement d'état-civil, c'est une opération très lourde, avec des risques de complications importants. La décision ne doit être influencée que par votre ressenti en ce qui concerne votre corps et vos désirs. Comme ont dit par chez nous, la bite ne fait pas le genre

- La métoidoplastie (méta) est une alternative à la phalloplastie. Plus récente, elle a été mise au point aux États-unis. Elle consiste à dégager le dicklit (clitoris) qui a poussé sous l'effet des hormones et à couper le ligament suspenseur afin d'avoir une esthétique se rapprochant d'avantage d'un homme bio. On peut ensuite, suivant le désir du patient, fermer le vagin, refaire le canal urinaire et former le scrotum comme pour la phallo avec des implants en silicones placés dans les grandes lèvres. Cette intervention ne nécessite aucune greffe de peau ni de nerf, aucune autre partie de votre corps n'est donc touchée. Elle dure 3 ou 4 heures environ avec des risques mineurs; du moins pas plus que n'importe quelle intervention. L'arrêt maladie et aussi de 2 ou 3 mois, inutile d'expliquer plus en détail que la partie concernée est une zone fragile et sensible.
Les pré-requis sont les même que pour la phallo : hystérectomie et suivi par un psychiatre pour la plupart des chirurgiens, mais aucun délais n'est obligatoire. Cette opération n'est pas encore connue en France, il faut donc obligatoirement se diriger vers l'étranger, et aucune prise en charge n'est possible. En Europe, le meilleurs spécialiste sont en Serbie (12 000€) et aux Etats-Unis où un certain nombre de chirurgien la pratique (6 000 à 9 000€).

Cette fois encore, la méta n'a rien d'obligatoire pour obtenir un changement d'état-civil complet, il ne s'agit que d'un choix personnel pour votre bien être"